1 октября 2024
«Панбиолакт Ментал»: новые надежды в коррекции РАС у детей
В Российском иммунологическом журнале (№ 4, 2024) опубликованы результаты комплексных исследований флагманского препарата микробиотического направления Артлайф — «Панбиолакт Ментал».
Исследования шли в течение трех лет: от старта этапа адаптации у пациентов и постоянного применения в длительной схеме (2021-2024). «Панбиолакт Ментал» создан по современным технологиям «синбиотика» и входит в новую классификацию «психобиотика» у детей с расстройствами аутистического спектра (РАС).
Сегодня в диагноз РАС включены разные неврологические расстройства и состояния, характеризующиеся дефицитом в социальном взаимодействии, ограниченными интересами, повторяющимся поведением и нарушениями развития ЦНС, иммунной и эндокринной систем, изменениями разнообразия микробиоты. Одним из наиболее распространенных симптомов у детей с РАС являются желудочно-кишечные расстройства: нарушения пищевого поведения, запоры, диарея, боли в животе, сопровождающиеся изменением параметров количества и функциональной активности микробиоты.
Исследования, проводившиеся в течение трех лет (2021-2024 г.) учеными Сибирского государственного медицинского университета на базе поликлиники и лаборатории «Центра семейной медицины» (г. Томск) установили особенности в нарушениях состава кишечной микробиоты в группах детей с РАС и здоровых детей, сопровождающиеся изменением маркеров системного воспаления. Данные факты не новые, однако, они еще раз подчеркивают взаимосвязь между разнообразием и метаболитами кишечной микробиоты, их непосредственным влиянием на ментальные функции центральной нервной системы, тип поведения и коммуникации.
Микробиота кишечника и её метаболиты взаимосвязаны нейро-иммуно-эндокринными механизмами в управлении гомеостазом или здоровьем человека.
Одним из важных представителей микробиоты является семейство Lactobacillus reuteri, связанное с контролем врожденного иммунитета, а также синтезирующее многие молекулы, среди которых уникальная, получившая название — реутерин. Реутерин оказывает прямое противомикробное действие, активирующее фагоцитарную и секреторную активность макрофагов и энтероцитов, синтез защитных антител класса sIgA, способен корректировать состав нормобиоты и её активность. Выделены особые штаммы Lactobacillus reuteri, которые также участвуют в индукции периферического синтеза нейропептида окситоцина, приводя к возрастанию его концентраций в кишечнике и кровотоке.
Окситоцин, нейропептид и гормон, известный своей ролью в формировании социальных связей, регуляции эмоциональных состояний и любви к миру, коммуникаций, противовоспалительном воздействии на ряд иммунных цитокин, активность митохондрий и влиянии на регенерации клеток как нервной, так и сердечно-сосудистой системы. Новый взгляд на окситоцин как на важный фактор внутриутробного развития нервной системы и соединительной ткани, формировании нейронных связей после рождения, поддержании и улучшении социальной адаптации, развитии речи, а также снижении тревожности и агрессивного поведения у людей.
Недавние исследования указывают на существование взаимодействия между кишечной микробиотой и окситоцином, предполагая, что микробиота может влиять на уровни окситоцина и наоборот.
Исследование позволяет сделать выводы о положительном влиянии бактерий Lactobacillus reuteri, входящих в состав продукта «Панбиолакт Ментал», на изменение функциональной активности и разнообразия кишечной микробиоты и, как следствие, повышение качества жизни детей с РАС. В этом почти трехлетнем исследовании приняли участие 80 детей с РАС. Была выбрана схема приема «Панбиолакт Ментал», как итоговая по 1 капсуле в течение 90 дней. По окончании 90-дневного курса приёма продукта «Панбиолакт Ментал» была установлена положительная динамика в самочувствии, развитии и поведении детей с РАС, снижения отдельных факторов воспаления. В каждом 3-ем случае удалось снизить клинически средне-тяжелые проявления расстройств и перевести их в более легкие управляемые, согласно показателей баллов стандартной шкалы теста когнитивных расстройств Autism Treatment Evaluation Checklist (ATEC), что важно для каждой семьи.
Тест ATEC — это инструмент, разработанный для оценки эффективности коррекционной работы при аутизме. Его основная цель — отслеживать изменения в состоянии человека с РАС до и после проведения терапевтических или образовательных программ.
Результаты исследования подтверждают гипотезу о значительной роли разнообразия микробиоты кишечника в нейро-иммунном патогенезе РАС и представляют «Панбиолакт Ментал» как потенциально эффективное средство для комплексного подхода в коррекции РАС у детей. Однако, схемы и длительность приема продукта требуют персональной коррекции у каждого ребенка с учетом его патогенной и условно-патогенной микробиоты, учета пищевой гиперреактивности, также связанной с генетическими особенностями. Эти данные могут лечь в основу для дальнейших исследований в области пробиотической терапии, а также для разработки новых стратегий на основе модуляции кишечной микробиоты.
— Наталья Черевко, д.м.н., профессор кафедры иммунологии и аллергологии СибГМУ, врач-аллерголог-иммунолог высшей категории
Подробно результаты исследования описываются в Российском иммунологическом журнале (том 27, номер 4, 2024 г.).
Материал «Влияние модуляции кишечной микробиоты на клинико-иммунологические показатели и уровень окситоцина у детей с РАС» подготовили эксперты Наталья Черевко, Павел Новиков, Елизавета Мотлохова, (СибГМУ и «Центр семейной медицины»), Александр Архипов, Екатерина Елисеева («Центр семейной медицины»), Андрей Вековцев и Павел Былин (НПО Артлайф).
«Российский иммунологический журнал» основан в 1996 году. Издание входит в Перечень российских рецензируемых научных журналов, рекомендованных Высшей аттестационной комиссии РФ, в которых должны быть опубликованы основные научные результаты диссертаций на соискание ученых степеней доктора и кандидата наук, а также в базу Russian Science Citation Index (RSCI), полностью интегрированную с платформой Web of Science.
Главный редактор Черешнев Валерий Александрович — доктор медицинских наук, профессор, академик РАН, научный руководитель Института иммунологии и физиологии, президент Российского научного общества иммунологов (Екатеринбург, Россия).